乳腺癌早期确诊通常需要进行乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像、病理活检以及肿瘤标志物检测等检查。这些方法有助于明确诊断并制定后续治疗方案。
1、乳腺超声
乳腺超声通过高频声波成像可清晰显示乳腺组织的结构,尤其适用于评估肿块形态、边界及血流情况。对于致密型乳腺或年轻女性,超声能有效分辨囊性与实性病变,辅助判断肿瘤良恶性。检查无创且无辐射,常作为初步筛查手段。
2、乳腺X线摄影
该检查利用低剂量X线捕捉乳腺组织图像,对微小钙化灶具有高敏感度。钙化形态和分布特征可为早期乳腺癌提供重要诊断线索,尤其适用于40岁以上女性筛查。检查过程中需夹紧乳房,可能引起短暂不适。
3、磁共振成像
MRI通过强磁场和射频脉冲获取高分辨率三维图像,对多灶性病变和乳腺腺体深部肿瘤的检出率较高。适用于高危人群筛查或超声、钼靶检查结果不明确时,可清晰显示肿瘤与周围组织关系。
4、病理活检
包括空心针穿刺活检或手术切除活检,通过获取组织样本进行病理学检查,是确诊乳腺癌的金标准。活检可明确肿瘤类型、分级及激素受体状态,为治疗方案选择提供关键依据,通常需局部麻醉后操作。
5、肿瘤标志物检测
通过血液检测CA15-3、CEA等指标,虽不能单独用于诊断,但可作为辅助手段评估肿瘤负荷或监测治疗效果。需结合影像学检查综合分析,指标升高时需警惕转移可能。
建议发现乳房肿块、皮肤异常改变或乳头溢液等症状时,及时至乳腺外科就诊。完善相关检查后,医生会根据病理结果和分期制定手术、化疗或放疗等个体化方案。定期乳腺自检和适龄人群筛查有助于早期发现病变。