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如何预防痛风夜间突然发作

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风夜间突然发作的预防措施通常包括控制饮食、规律作息、适度运动、限制饮酒以及药物控制等,这些方法能够减少尿酸生成或促进其排泄,从而降低急性发作风险。

1、控制饮食

日常需避免高嘌呤食物,如动物内脏、浓肉汤、海鲜等。建议增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和水果的摄入,例如樱桃富含花青素,可能辅助调节尿酸水平。同时每日饮水量应达到2000毫升以上,促进尿酸经肾脏排出。

2、规律作息

夜间人体代谢减缓,尿酸易沉积。建议保持固定作息时间,避免熬夜导致内分泌紊乱。睡前可用40℃温水泡脚15分钟,改善局部血液循环,但急性发作期不宜热敷。

3、适度运动

每日进行30分钟低强度活动,如散步、游泳等有氧运动,可维持正常代谢功能。需避免剧烈运动或长时间跑步,否则可能因乳酸堆积抑制尿酸排泄,反而诱发痛风。

4、限制饮酒

酒精会干扰尿酸代谢,特别是啤酒和白酒需严格限制。男性每日酒精摄入不宜超过25克,约相当于350毫升葡萄酒。聚餐时可选择苏打水或淡茶替代,帮助碱化尿液。

5、药物控制

对于血尿酸持续高于540μmol/L或有痛风石的患者,需遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成药物,或苯溴马隆片促进排泄。切忌自行调整剂量或停药,需定期监测肝肾功能。

预防期间建议每周检测血尿酸水平,控制在300μmol/L以下较为理想。若出现关节红肿热痛等先兆症状,可及时冰敷并就医,在医生指导下使用秋水仙碱片进行干预。日常需保持情绪稳定,避免焦虑等应激因素诱发急性发作。

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