类风湿关节炎患者预防关节变形通常需要规范用药、坚持功能锻炼、调整生活习惯、定期监测病情以及使用支具保护关节。早期干预和综合管理有助于延缓疾病进展，降低关节损伤风险。
1、规范用药
患者需严格遵医嘱使用抗风湿药物控制病情，如甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等，这类药物能抑制异常免疫反应，减轻滑膜炎症，从根本上延缓关节侵蚀。生物制剂如阿达木单抗注射液对中重度患者效果显著，需定期复查肝肾功能。
2、坚持功能锻炼
每日进行关节活动度训练，如握拳、腕部旋转、踝泵运动等，每次15-20分钟。水中运动能利用浮力减轻关节负荷，建议每周3次。理疗科医师指导下的等长收缩训练可增强关节周围肌肉力量，维持关节稳定性。
3、调整生活习惯
采用地中海饮食模式，增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。冬季注意关节保暖，使用护膝、腕托等防护器具。体重超标者需通过低热量饮食和游泳等运动减重，BMI建议控制在18.5-23.9kg/m²范围内。
4、定期监测病情
每3个月复查红细胞沉降率、C反应蛋白等炎症指标，每年进行双手X线或关节超声检查。出现晨僵时间延长、关节肿胀数增加等预警症状时，应及时调整治疗方案，必要时增加生物制剂剂量或联合用药。
5、使用支具保护
急性发作期可佩戴腕关节固定支具防止畸形，夜间使用手指伸直夹板矫正梭形肿胀。选择带缓冲鞋垫的运动鞋，避免长时间爬楼梯或提重物，必要时使用助行器分担下肢压力。
患者应建立规范的随访档案，建议每季度到风湿免疫科复诊。日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。出现关节红肿热痛加重或新发关节受累时，需在24小时内联系主治医师调整治疗方案，切忌自行增减药物剂量。