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如何区分耻骨痛与腹股沟痛

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

耻骨痛与腹股沟痛通常可通过疼痛位置、常见原因、伴随症状等方面进行区分。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。

1、疼痛位置不同

耻骨位于骨盆前侧正中,连接左右两侧髂骨。耻骨痛多集中于下腹部正下方、外阴部上方区域,按压时疼痛明显。腹股沟位于大腿根部与腹部交界处,腹股沟痛表现为该区域的隐痛或牵拉痛,可能向大腿内侧放射。

2、常见原因不同

耻骨痛多见于妊娠期或产后女性,因激素变化导致耻骨联合韧带松弛,发生分离;也可能由外伤、骨质疏松性骨折引起。腹股沟痛常与运动损伤相关,如腹股沟肌肉拉伤、疝气(腹股沟斜疝)、淋巴结炎或泌尿生殖系统感染(如附睾炎)有关。

3、伴随症状不同

耻骨痛患者在行走、翻身或双腿分开时疼痛加剧,可能伴随步态异常。腹股沟痛可能伴有局部肿胀(如疝气包块)、发热(感染时)、排尿异常(泌尿系统疾病)或睾丸坠胀感(男性生殖系统病变)。

日常若出现持续疼痛,建议避免剧烈运动,局部可冷敷缓解肿胀。确诊需通过医生触诊结合超声检查、X线或磁共振成像检查,必要时需进行血液化验排查感染。治疗应根据具体病因选择保守治疗或手术干预,切勿自行用药止痛掩盖病情。

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