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剖宫产术后多久可以哺乳

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

剖宫产术后哺乳的时间一般可以在产妇清醒且生命体征平稳后开始,具体需根据麻醉方式及产妇身体状态决定。多数情况下,若为椎管内麻醉且无严重并发症,产后1小时内即可尝试哺乳。

哺乳时机的选择与麻醉药物代谢密切相关。若采用硬膜外麻醉或腰麻,使用的局麻药物如利多卡因、布比卡因等进入血液循环的比例较低,且半衰期较短,通常不会通过母乳对新生儿产生明显影响。对于全身麻醉的产妇,需待麻醉药物完全代谢后再哺乳,具体时间需麻醉医师评估。

产妇术后身体状况也是重要考量因素。若出现大出血、感染等并发症,或需要使用抗生素、镇痛药物时,需结合药物半衰期及哺乳安全等级综合判断。世界卫生组织建议,除明确禁忌外,应尽早开始母婴皮肤接触,这有助于刺激泌乳反射,促进初乳分泌。

哺乳时建议采用侧卧位或橄榄球式姿势,避免压迫手术切口。初乳含有免疫球蛋白和生长因子,对新生儿免疫系统发育至关重要。若因医疗原因需延迟哺乳,可通过手法挤奶维持泌乳功能。具体实施时应由产科医生评估切口愈合情况,并由新生儿科医生指导喂养方案,确保母婴安全。

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