皮肤白斑的外用药物需根据具体病因选择，常见如白癜风、白色糠疹或花斑糠疹等，通常可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、抗真菌药膏及光敏剂等，具体需结合病情判断。
1、糖皮质激素类药膏
此类药物适用于白癜风等炎症性皮肤病，可抑制局部免疫反应，减少黑色素细胞破坏。常用卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。需注意长期使用可能引起皮肤萎缩，建议短期间断使用。
2、钙调磷酸酶抑制剂
他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等适用于面颈部或皮肤薄嫩部位的白斑，通过调节T淋巴细胞功能减轻炎症反应。与激素药膏相比，不易引起皮肤萎缩，但可能出现灼热感等刺激症状。
3、维生素D3衍生物
卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等可通过调节角质形成细胞分化促进黑色素细胞迁移，多用于白癜风稳定期。常与光疗联合使用，需注意避免接触眼周黏膜。
4、抗真菌药膏
酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等适用于花斑糠疹引起的色素减退斑，通过抑制马拉色菌生长恢复皮肤正常色素。使用时需保证足够疗程，配合抗真菌洗剂效果更佳。
5、光敏剂
补骨脂注射液、甲氧沙林溶液等可增加皮肤光敏性，配合紫外线照射促进黑色素合成。使用后需严格防晒，避免涂抹正常皮肤，防止灼伤或色素沉着。
出现皮肤白斑建议先至皮肤科就诊，通过伍德灯、真菌镜检等明确诊断。不同病因治疗方案差异较大，如误将真菌感染当白癜风使用激素可能加重病情。所有外用药均需在医生指导下规范使用，避免自行长期滥用激素药膏导致不良反应。