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膀胱炎和尿路感染有什么区别

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

膀胱炎和尿路感染的区别主要在于感染范围不同。膀胱炎特指膀胱部位的炎症,而尿路感染涵盖整个泌尿系统的感染,包括尿道、膀胱、输尿管及肾脏等部位。

膀胱炎属于尿路感染的一种类型,主要表现为下尿路症状。患者常出现尿频、尿急、排尿灼痛感,尿液可能混浊或带血,通常不伴随发热。其常见病因是大肠杆菌逆行感染,女性因尿道较短更易患病,性活动、使用导尿管等因素可能诱发。

尿路感染的范畴更广泛,可分为下尿路感染(如膀胱炎、尿道炎)和上尿路感染(如肾盂肾炎)。上尿路感染时,除膀胱炎症状外,还可能出现腰痛、高热(体温超过38℃)、恶心呕吐等全身症状,严重者可发展为败血症。致病菌除大肠杆菌外,变形杆菌、克雷伯菌等也可能引发感染。

诊断时均需进行尿常规和尿培养检查。膀胱炎治疗多采用3-5天短程抗生素治疗,常用药物包括磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等。复杂性尿路感染或肾盂肾炎则需要根据药敏结果选择敏感抗生素,疗程延长至7-14天,重症患者可能需要静脉给药。日常应注意多饮水保持尿量,避免憋尿,女性应注意会阴部清洁。若出现寒战、高热或腰痛症状,提示可能发生上尿路感染,需及时就医进行规范治疗。

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