不孕不育一般是指不孕症。排卵障碍导致不孕症的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、生活方式调整等。需根据具体病因制定个体化方案,建议患者及时就医明确病因。
1、药物治疗
药物治疗是排卵障碍的首选方式。对于多囊卵巢综合征或下丘脑性闭经患者,常用枸橼酸氯米芬、来曲唑片等口服促排卵药物,通过调节雌激素水平诱导卵泡发育。促性腺激素(如尿促性素、重组FSH)可直接刺激卵巢,适用于对口服药物反应不佳者。甲状腺功能异常或高泌乳素血症患者需配合左甲状腺素钠片、甲磺酸溴隐亭片等药物调节内分泌。
2、手术治疗
腹腔镜下卵巢打孔术适用于多囊卵巢综合征且药物治疗无效者,通过破坏部分卵巢组织降低雄激素水平。垂体瘤引起的排卵障碍可能需经蝶窦手术切除肿瘤。手术方式需根据病变部位和严重程度选择。
3、辅助生殖技术
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)适用于输卵管通畅但长期促排卵无效者,通过超促排卵获取多个卵子。对于卵巢功能低下患者,可考虑采用捐卵方案。治疗前需全面评估卵巢储备功能和子宫容受性。
4、生活方式调整
体重过重者减轻5%-10%体重可改善胰岛素抵抗和恢复自发排卵。建议每日保持30分钟有氧运动,饮食选择低升糖指数食物,补充叶酸、维生素D等营养素。吸烟、饮酒等不良习惯需严格戒除。
确诊排卵障碍后应尽早就诊生殖医学科,通过B超监测卵泡发育、性激素六项检查等检查明确病因。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免擅自增减剂量。备孕期间建议记录基础体温曲线,把握排卵时机,同时保持规律作息和均衡饮食,多数患者经规范治疗可获得良好妊娠结局。