女性经期背痛可能与妇科疾病相关，但也可能是生理性现象，需结合具体表现综合判断。经期轻度腰背酸痛多为生理性反应，若疼痛持续加重或伴随异常症状，则需警惕妇科疾病。
经期生理性背痛通常由盆腔充血及前列腺素分泌引发。前列腺素会刺激子宫收缩促进经血排出，但过度分泌可能导致痛感向腰背部放射。此类疼痛多随月经结束自然缓解，热敷、适度活动可帮助缓解不适。若疼痛局限于月经周期且程度可耐受，通常无需特殊干预。
病理性背痛常见于子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等妇科疾病。子宫内膜异位症引发的疼痛具有进行性加重特征，可能伴随深部性交痛、排便痛。盆腔炎急性发作时除腰痛外，多伴有发热、异常阴道分泌物等感染症状。子宫肌瘤患者若肌瘤体积较大压迫腰骶神经丛，也可能引发持续性的腰骶部坠痛。此外，子宫腺肌病导致的痛经常伴随经量增多、经期延长。
建议女性关注疼痛发作规律及伴随症状，记录疼痛程度变化。若出现非经期腰痛、疼痛影响日常生活、伴随异常出血或发热等情况，应及时进行妇科超声检查、CA125检测或腹腔镜检查。确诊疾病后规范治疗可有效控制症状，如子宫内膜异位症可采用药物抑制内膜生长，必要时行病灶切除术。日常注意经期保暖，避免剧烈运动，保持规律作息有助于缓解不适。