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脑梗与脑出血的区别有哪些关键点

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑梗与脑出血的区别主要包括病因不同、临床表现不同以及治疗方式不同等关键点,两者均为脑血管疾病,但发病机制存在差异。

1、病因不同

脑梗通常由脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧引起,常见原因为动脉粥样硬化、心源性栓塞或小动脉闭塞等。脑出血则因脑血管破裂导致血液外渗至脑实质,常见于高血压、血管畸形或动脉瘤破裂等。

2、临床表现不同

脑梗患者症状常呈渐进性发展,可能出现偏瘫、言语不清或感觉障碍,部分患者发病时意识清醒。脑出血通常起病急骤,伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍,严重时可迅速出现昏迷,部分患者伴随血压显著升高。

3、治疗方式不同

脑梗急性期需尽快恢复脑血流,可遵医嘱使用阿替普酶注射液、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物进行溶栓或抗血小板治疗。脑出血需降低颅内压和控制出血,常用甘露醇注射液、呋塞米片等脱水药物,必要时需手术清除血肿或介入止血。

若突发头痛、肢体无力或意识改变,应立即就医并完善颅脑CT等检查以明确诊断。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期监测脑血管健康状态。

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