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脑梗死早期症状有哪些明显表现

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑梗死早期症状的明显表现包括突发性头痛、眩晕、肢体麻木无力、言语障碍以及视力异常等。这些症状通常突然出现,可能提示脑部供血不足或局部组织缺血缺氧,需及时就医处理。

1、突发性头痛

脑梗死患者早期可能出现剧烈头痛,常伴随恶心、呕吐等症状。这是由于脑部血管阻塞或破裂导致颅内压增高,刺激脑膜和神经末梢所致。部分患者头痛可能呈持续性,且无法通过常规止痛药缓解。

2、眩晕

患者会突然感到天旋地转、站立不稳,可能伴随耳鸣或听力下降。这种症状多与小脑、脑干等部位的缺血有关,严重时可能出现跌倒或意识模糊,需立即采取保护措施避免外伤。

3、肢体麻木无力

表现为单侧手臂或腿部麻木、活动不灵活,可能出现持物不稳、行走拖步等情况。这与大脑运动神经传导通路受损有关,常见于内囊、基底节区等部位的梗死,部分患者还会出现同侧面部肌肉无力。

4、言语障碍

患者可能出现说话含糊不清、无法理解他人语言,或找不到合适的词语表达。此类症状多由优势半球(通常为左侧)额叶或颞叶的语言中枢缺血引起,严重时可能出现完全性失语。

5、视力异常

突发视物模糊、视野缺损或复视是常见表现。当枕叶视觉中枢或视神经通路缺血时,可能发生一过性黑蒙或双眼同向偏盲,部分患者会误以为是眼部疾病而延误就诊。

出现上述症状时,应在发病后3-6小时内尽快到具备卒中救治能力的医院就诊。日常生活中需控制高血压、糖尿病等基础疾病,定期进行颈动脉超声等脑血管筛查,戒烟限酒并保持适度运动,有助于降低脑梗死发生风险。

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