脑梗死与脑出血的区别特征主要包括病因、发病速度、影像学表现以及治疗方式等方面，二者属于不同类型的中风，需通过专业检查明确诊断。
1、病因不同
脑梗死主要由脑血管阻塞引起，常见于动脉粥样硬化、血栓脱落或心源性栓塞等因素导致脑组织缺血缺氧。脑出血则多因高血压、血管畸形或外伤等引起脑血管破裂，血液直接渗入脑实质造成损伤。
2、发病速度不同
脑梗死症状可能逐渐加重，部分患者在数小时或数天内出现肢体麻木、语言障碍等表现。脑出血通常起病急骤，患者在情绪激动或活动中突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状，病情进展迅速。
3、影像学表现不同
CT检查是主要的鉴别手段，脑梗死在发病初期可能无明显异常，24小时后可见低密度梗死灶；脑出血在CT上表现为高密度血肿，可立即显影。MRI检查中脑梗死区域在弥散加权成像呈高信号，而脑出血则显示血红蛋白代谢产物的特征性信号变化。
4、治疗方式不同
脑梗死需在时间窗内进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、尿激酶等，同时需抗血小板聚集（如阿司匹林）、调脂稳定斑块（如阿托伐他汀）。脑出血急性期需控制血压（如乌拉地尔）、降低颅内压（如甘露醇），必要时进行外科手术清除血肿或介入止血。
若患者出现偏瘫、言语不清、意识改变等中风症状，应立即送往具备卒中救治资质的医院。医生会根据病史、体征及影像学结果制定个体化治疗方案，患者切勿自行用药以免延误救治时机。