脑梗后记忆力下降可以通过药物治疗、认知训练、生活方式调整等方法进行改善。常见干预措施包括改善脑循环药物、神经保护治疗、康复锻炼、中医调理以及心理支持等，需根据患者个体情况制定方案。
1、药物治疗
遵医嘱使用尼莫地平片可扩张脑血管，增加病灶区血流量；盐酸多奈哌齐片能调节神经递质，延缓认知功能衰退；胞磷胆碱钠胶囊有助于修复受损神经细胞，这三类药物需在神经科医师指导下联合或单独使用，定期评估肝肾功能。
2、认知康复训练
每日进行记忆卡片配对、数字记忆游戏等结构化训练，每次30-40分钟。计算机辅助的认知训练程序可个性化调节难度，刺激海马体和前额叶皮质功能重组。建议每周5次以上训练，持续3-6个月可见改善。
3、生活方式干预
采用地中海饮食模式，每日摄入核桃仁20g、深海鱼150g补充ω-3脂肪酸。保持每周3次有氧运动，如太极拳、慢走等。建立规律睡眠节律，保证每日7小时优质睡眠。
4、中医调理
针灸选取百会、四神聪、内关等穴位，每周3次疏通经络。中药方剂可选择通窍活血汤加减，含川芎、石菖蒲等成分，需由中医师辨证施治。配合耳穴压豆疗法刺激神门、皮质下等反射区。
5、心理支持干预
参加认知行为治疗小组，学习记忆补偿策略如记事本使用法。家属需进行沟通技巧培训，避免负面情绪刺激。抑郁症状明显时，联合舍曲林等抗抑郁药物干预。
平时需注意控制高血压、糖尿病等基础病，戒烟并限制酒精摄入。突然加重的记忆缺失或出现时空混淆时，应及时复查头颅MRI排除新发病灶。