脑梗死复发的高危因素需警惕高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病以及不良生活习惯等。这些因素可能增加血管损伤或血栓形成的风险，需通过规范治疗和生活方式调整进行干预。
1、高血压
长期血压控制不佳会导致动脉硬化加速，增加血管壁损伤风险，易形成血栓。患者可能出现头晕、头痛等症状。一般需遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氨氯地平片等药物控制血压，并定期监测血压值。
2、糖尿病
血糖水平持续升高会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化斑块形成。典型症状包括多饮、多尿。临床常用阿卡波糖片、二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等药物调控血糖，同时需配合饮食管理。
3、高脂血症
血液中低密度脂蛋白胆固醇过高易沉积在血管壁形成斑块。患者可能出现黄色瘤或角膜老年环。通常需服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物，并减少饱和脂肪酸摄入。
4、心脏病
房颤患者易形成心脏附壁血栓，血栓脱落可能引发脑动脉栓塞。常见症状包括心悸、胸闷。治疗可选用华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片等抗凝药物，必要时需进行射频消融术。
5、不良生活习惯
吸烟、酗酒、缺乏运动等习惯会加重血管内皮损伤，增加血液粘稠度。建议每日进行30分钟有氧运动，严格戒烟限酒，保持低盐低脂饮食结构，将体重控制在合理范围。
存在上述高危因素的患者需每3-6个月复查颈动脉超声、血脂血糖等指标。若出现言语障碍、肢体麻木等脑梗死前兆症状，应立即就诊神经内科。治疗药物需在医生指导下规范使用，避免自行调整剂量或停药，同时注意保持情绪稳定和规律作息。