脑部MRI通常可以检测脑血管疾病、脑肿瘤、脑部感染性疾病、脑发育异常以及其他神经系统疾病等。该检查能清晰显示脑组织的结构和异常信号,帮助医生明确诊断。
1、脑血管疾病
脑部MRI可检测脑梗死、脑出血、脑血管畸形等疾病。弥散加权成像(DWI)对急性脑梗死的早期诊断敏感度较高,磁敏感加权成像(SWI)能清晰显示微小出血灶。对于动脉瘤或血管畸形,磁共振血管成像(MRA)可无创评估血管形态。
2、脑肿瘤
MRI能明确胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等病变的位置、大小及与周围组织的关系。增强扫描可判断血脑屏障破坏程度,多模态MRI还能评估肿瘤代谢特征,为制定手术方案或放疗计划提供依据。
3、脑部感染性疾病
对于病毒性脑炎、结核性脑膜炎、脑脓肿等感染性疾病,MRI可显示脑膜强化、病灶周围水肿及脓腔形成。在艾滋病合并脑部弓形虫感染时,MRI能清晰显示环形强化病灶。
4、脑发育异常
MRI可发现胼胝体发育不全、脑灰质异位、脑积水等先天性畸形。高分辨率成像能显示皮层发育不良的细微结构异常,对儿童神经系统发育评估具有重要价值。
5、其他神经系统疾病
多发性硬化的脱髓鞘斑块、阿尔茨海默病的海马萎缩、帕金森病的黑质致密带变窄等改变均可通过MRI显现。功能MRI还能研究癫痫灶的异常放电区域。
脑部MRI检查需结合临床表现和其他实验室检查综合判断。建议在神经专科医生指导下进行针对性扫描,检查前需去除金属物品,有心脏起搏器或幽闭恐惧症者需提前告知医务人员。