不孕不育一般是指不孕症。精子质量差导致不孕症可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、心理调节等方法改善。具体需根据病因及严重程度，在医生指导下选择个体化治疗方案。
1、调整生活方式
长期吸烟、酗酒或接触高温环境会影响精子生成。建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免蒸桑拿或久坐，每周进行3-4次有氧运动。饮食需增加牡蛎、坚果等富含锌元素的食物，适量补充维生素C、维生素E等抗氧化剂，有助于提高精子活力。
2、药物治疗
对于激素水平异常者，可在医生指导下使用十一酸睾酮软胶囊调节雄激素。生殖道感染患者需根据病原体类型选择阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素。精子活力低下者可服用左卡尼汀口服溶液、辅酶Q10胶囊等改善线粒体功能，中成药如五子衍宗丸、生精胶囊等也有助补肾填精。
3、手术治疗
精索静脉曲张患者出现阴囊坠胀、精子浓度低于500万/毫升时，可行腹腔镜下精索静脉高位结扎术。输精管梗阻者可通过显微外科吻合术恢复通畅，术后3-6个月精液中可重新出现精子。先天性输精管缺如患者可选择经皮附睾穿刺取精术。
4、辅助生殖技术
严重少弱精子症患者经3个月治疗无效时，可采用宫腔内人工授精。对于重度畸形精子症或梗阻性无精子症，建议行卵胞浆内单精子显微注射技术，临床妊娠率可达40%-50%。睾丸穿刺取精需配合精子冷冻技术保存生育能力。
5、心理调节
长期不孕可能引发焦虑、抑郁等心理问题，建议夫妻共同接受心理咨询。每周保持2-3次适度性生活，避免为备孕过度禁欲或频繁同房。可加入病友互助小组，通过正念冥想等方式缓解压力，保持积极治疗心态。
发现精液参数异常应尽早就诊生殖医学科，完善精浆生化、性激素六项检查、Y染色体微缺失等检查。治疗期间需每3个月复查精液常规，避免擅自服用增强性功能的保健品。建议配偶同步进行生育评估，制定联合治疗方案，多数患者经规范治疗可获得改善。