安宫牛黄丸是一种清热解毒、镇惊开窍的中成药，但并非所有人群都适用。孕妇、过敏体质者、体质虚寒者、肝肾功能不全者以及出血性中风患者需禁用或慎用此药，具体用药需严格遵医嘱。
1、孕妇
安宫牛黄丸中含麝香等成分，可能刺激子宫平滑肌收缩，增加流产或早产风险。孕妇无论处于妊娠早期、中期或晚期，均需避免使用此类活血通经类药物，以免影响胎儿发育。
2、过敏体质者
部分人群对牛黄、雄黄、朱砂等成分存在过敏反应，可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。既往有中药过敏史或对矿物质类成分敏感者，需提前告知医生并禁用此药。
3、体质虚寒者
该药性味苦寒，适用于热闭神昏证。若患者表现为面色苍白、四肢不温、腹泻等虚寒症状，服用后可能加重阳气损耗，导致病情恶化。
4、肝肾功能不全者
安宫牛黄丸中的朱砂含硫化汞，雄黄含二硫化二砷，长期服用可能造成重金属蓄积，加重肝肾代谢负担。存在慢性肝炎、肾炎或肾功能衰竭者需禁用。
5、出血性中风患者
此药适用于痰热型中风闭证，若患者属于脑出血或伴有凝血功能异常，服用后可能扩张血管、加速血液循环，反而加重颅内出血风险。
用药前需由中医师辨证施治，明确适应症与禁忌症。急性症状缓解后应及时停药，避免长期服用。若用药后出现恶心、心悸等不良反应，需立即停药并就医处理。特殊人群不可自行购买使用，需在正规医疗机构指导下规范治疗。