梅毒通过哺乳传染给婴儿的可能性较低,但并非完全不可能。一般情况下,若母亲乳头存在破损、出血或婴儿口腔有黏膜损伤,乳汁中的梅毒螺旋体可能通过伤口传播。母婴传播更常见于妊娠期间的胎盘感染。
梅毒的母婴传播主要发生在孕期。若孕妇未接受规范治疗,梅毒螺旋体可能通过胎盘感染胎儿,导致流产、死胎或新生儿先天性梅毒,这种情况下,胎儿感染风险可达70%-100%。产后哺乳传播需要同时满足母亲乳汁含病原体、婴儿消化道或口腔存在黏膜破损两个条件,实际发生概率相对较小。
哺乳期梅毒患者应在医生指导下进行治疗。青霉素类药物能有效杀灭螺旋体,规范治疗后复查血清学指标转阴者,哺乳传播风险显著降低。若母亲存在乳头皲裂、渗血等情况,建议暂停哺乳并使用配方奶替代喂养,直至皮损完全愈合。确诊梅毒的孕产妇应配合产科和皮肤科医生进行母婴阻断治疗,以最大限度保障母婴健康。