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慢性阻塞性肺疾病必须做肺功能检查吗

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

慢性阻塞性肺疾病通常需要进行肺功能检查。该检查是诊断慢性阻塞性肺疾病的关键依据,可评估气流受限程度并排除其他呼吸系统疾病,临床一般建议疑似患者接受此项检测。

肺功能检查中的肺量计测定能直接反映患者是否存在不可逆的气流受限,这是慢性阻塞性肺疾病区别于哮喘等可逆性气道疾病的重要特征。通过检测第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值,可明确诊断并判断病情分期。胸部CT等影像学检查虽能发现肺气肿等结构改变,但无法替代肺功能检查对通气功能障碍的定量评估。动脉血气分析则用于判断是否存在呼吸衰竭等并发症。

对于有长期吸烟史、慢性咳嗽咳痰等症状的患者,及时进行肺功能检查有助于早期发现疾病。检查前需遵医嘱停用支气管扩张剂,配合技师完成规范的呼吸动作。若确诊慢性阻塞性肺疾病,患者需严格戒烟并按分级治疗,轻中度患者可使用长效支气管扩张剂,重度患者可能需联合吸入糖皮质激素。

建议出现活动后气促、持续咳痰等症状者尽早就诊呼吸科,完善肺功能等相关检查。确诊患者应定期复查肺功能监测病情进展,在医生指导下调整治疗方案,切勿因症状暂时缓解而中断规范治疗。

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