慢性咽炎治疗一般不需要使用抗生素，但具体是否需要需根据病因决定。慢性咽炎多数由非感染性因素引起，如长期吸烟、胃酸反流或环境刺激等，细菌感染仅占少数情况。
1、非感染性因素
大多数慢性咽炎与细菌无关，无需使用抗生素。例如长期接触粉尘、烟雾或胃食管反流刺激咽喉黏膜时，可通过改善生活环境、服用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物缓解症状。日常建议增加空气湿度，避免辛辣饮食。
2、细菌感染
若咽拭子培养证实存在β-溶血性链球菌等致病菌，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片或罗红霉素片等抗生素。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应，并完成全程治疗防止耐药。
3、其他治疗
伴过敏因素时可联合氯雷他定片抗组胺治疗，黏膜干燥者可用复方硼砂含漱液保持咽喉湿润。物理治疗如超声雾化吸入对缓解咽部异物感有帮助，需每日坚持1-2次。
慢性咽炎患者应避免擅自使用抗生素，建议到耳鼻喉科进行喉镜和病原学检查。治疗期间需戒烟酒，保持每日2000ml饮水，若出现持续发热或吞咽困难需及时复查调整方案。