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慢性咽炎如何与反流性咽炎区分

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

慢性咽炎和反流性咽炎可通过病因、症状及诊断方法进行区分。两者均属于咽喉部慢性炎症,但发病机制和临床表现存在差异。

慢性咽炎多由长期物理化学刺激、上呼吸道炎症反复发作引起。患者主要表现为咽部干燥、瘙痒及异物感,检查可见咽黏膜充血或淋巴滤泡增生。治疗需避免刺激性因素,可遵医嘱使用西地碘含片、银黄含片或复方硼砂含漱液。反流性咽炎则与胃食管反流相关,胃酸及消化酶反流至咽喉部引发炎症。典型症状包括晨起声嘶、咽喉灼痛,常伴随反酸、嗳气等消化道症状,喉镜检查可见杓区水肿,确诊需结合24小时食管pH监测。

建议出现咽喉不适时记录症状发作时间及伴随表现。若存在夜间呛咳、声音嘶哑反复发作或胸骨后烧灼感,应及时进行电子喉镜和胃食管反流相关检查。确诊后需针对原发病进行治疗,避免擅自使用抗生素而延误病情。

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