冷空气刺激引发的鼻炎可通过避免冷空气刺激、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗及手术治疗等方式改善。该症状常见于过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎患者,建议及时到耳鼻喉科就诊明确类型。
1、避免冷空气刺激
外出时佩戴口罩减少冷空气直接刺激鼻腔黏膜,居家使用加湿器保持空气湿度在50%-60%。冬季室内外温差较大时,避免突然进入寒冷环境,可预先在温暖过渡区适应温度变化。
2、鼻腔冲洗
每日使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔1-2次,推荐使用鼻腔冲洗器进行300-500ml/次的冲洗,水温控制在37℃左右。这种方法能清除鼻腔分泌物和过敏原,改善黏膜纤毛运动功能。
3、药物治疗
急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物,配合布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素。鼻塞严重者短期使用呋麻滴鼻液,但连续使用不超过7天。
4、免疫治疗
确诊为尘螨过敏的常年性过敏性鼻炎患者,可考虑进行3-5年的舌下含服免疫治疗。该方法通过逐步增加过敏原暴露量,帮助机体建立免疫耐受。
5、手术治疗
对于鼻甲肥大严重影响通气,或伴有鼻中隔偏曲的患者,经药物治疗无效时可选择下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术等外科治疗。术后需定期复查鼻腔恢复情况。
日常应注意加强耐寒锻炼,如用冷水洗脸增强鼻腔适应能力。冬季外出前15分钟可预先使用凡士林涂抹鼻腔前庭形成保护膜。若症状持续加重伴脓性分泌物,需警惕继发鼻窦感染,应及时进行鼻内镜和CT检查。所有药物治疗均需在医生指导下进行,避免自行滥用减充血剂导致药物性鼻炎。