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老年人患大叶性肺炎有哪些风险

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

老年人患大叶性肺炎的风险主要包括并发症发生率高、基础疾病加重以及恢复周期延长等情况,需引起重视并及时干预治疗。

1、并发症发生率高

大叶性肺炎会导致肺部大面积炎性渗出,影响肺泡气体交换功能。老年人因呼吸系统代偿能力弱,易出现低氧血症、呼吸衰竭等并发症,严重时可能需机械通气支持治疗。此外,炎症因子释放还可能诱发感染性休克、脓毒症等全身性反应。

2、基础疾病加重

多数老年人合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病或心脑血管疾病。大叶性肺炎引发的缺氧和应激状态会加重原有疾病,例如诱发心力衰竭急性发作、血糖控制失衡或脑血管意外,形成恶性循环。

3、恢复周期延长

老年人免疫功能衰退导致病原体清除能力下降,肺部炎症吸收速度较慢,容易发展为机化性肺炎或肺纤维化。治疗过程中抗生素使用周期通常更长,且易继发真菌感染或耐药菌感染,延长住院时间。

当老年患者出现持续高热、呼吸困难、意识模糊等症状时,需立即就医进行血常规、胸部CT等检查。治疗期间需加强营养支持,密切监测生命体征及器官功能,根据药敏结果选择敏感抗生素,并积极控制基础疾病。

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