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老年人出现哪些眼部症状需警惕白内障

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

老年人出现视力模糊、颜色感知改变、眩光敏感、复视或单眼多视以及频繁更换眼镜度数等症状时需警惕白内障,这些症状通常与晶状体混浊有关,建议及时就医明确诊断。

1、视力模糊

白内障早期表现为无痛性视力逐渐下降,尤其在光线较暗时更明显,这是由于晶状体蛋白质变性导致透光性降低,患者常感觉眼前蒙雾状,严重时可能仅存光感。

2、颜色感知改变

晶状体混浊会使光线中的蓝光被吸收,导致视物发黄或褐色改变。患者可能发现白色物体不再纯白,对颜色分辨力下降,绘画爱好者常最先察觉这种色觉异常。

3、眩光敏感

混浊晶状体使光线散射增强,患者在强光下会出现光晕现象。夜间行车时对面车灯造成的眩目感加剧,部分患者白天需要佩戴墨镜才能正常活动。

4、复视或单眼多视

晶状体不均匀混浊导致光线折射异常,可能出现单眼复视现象,这种复视不随眼球转动改变,与双眼复视不同,通过遮挡单眼即可鉴别。

5、频繁更换眼镜度数

晶状体密度改变会引起屈光状态不稳定,表现为短期内老花减轻或近视加深。有些患者发现不戴老花镜反而能看清近物,这是核性白内障的典型表现。

若出现上述任何症状,建议到正规医院眼科进行裂隙灯检查、视力测试和眼压测量。确诊后可通过超声乳化联合人工晶体植入术治疗,术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液,定期复查避免并发症。日常注意防晒,控制糖尿病等基础疾病,有助于延缓白内障进展。

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