阑尾炎容易误诊为胃肠炎可能与症状相似、早期体征不典型以及患者个体差异等因素有关,这两种疾病在发病初期均可能表现为腹痛、恶心、呕吐等消化道症状,需结合医学检查进一步鉴别。
1、症状相似
阑尾炎早期疼痛常出现在上腹部或脐周,与胃肠炎的腹痛部位重叠,且均可能伴随恶心、呕吐等非特异性症状。部分患者出现低热、食欲减退等表现时,临床医生可能优先考虑常见消化道感染性疾病。
2、早期体征不典型
阑尾炎病程初期尚未出现转移性右下腹痛的典型特征,查体时麦氏点压痛可能不明显。胃肠炎患者可能出现全腹弥漫性压痛,此时血常规检查均可显示白细胞升高,容易造成混淆。
3、患者个体差异
儿童因表述不清可能无法准确描述疼痛转移过程,老年患者痛觉敏感度下降可能掩盖典型体征,妊娠期女性因子宫增大导致阑尾解剖位置改变,这些特殊人群更容易发生误诊。
若腹痛持续超过6小时或逐渐加重,尤其出现固定右下腹压痛、反跳痛等症状时,建议及时通过腹部超声检查、CT等影像学检查明确诊断。确诊后需根据病情严重程度选择抗生素治疗或手术干预,避免延误导致阑尾穿孔等并发症。