狂犬病初期出现失眠多梦的情况并不常见。狂犬病早期症状通常以低热、头痛、乏力等非特异性表现为主，部分患者可能出现伤口周围麻木、刺痛或蚁走感等神经异常，但睡眠障碍并非典型表现。
狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病，病毒主要攻击中枢神经系统。在疾病初期（前驱期），病毒尚未大量侵入脑部，因此以全身性症状为主。随着病情进展，患者可能逐渐出现焦虑、幻觉、恐水、怕风等典型神经症状，此时可能伴随睡眠紊乱。若在发病早期即出现失眠多梦，需考虑是否合并其他因素，如心理应激反应、合并感染或药物影响等。
若近期有动物咬伤史且出现异常症状，无论是否涉及睡眠问题，都应当立即前往正规医院的犬伤门诊进行暴露后预防处理。已出现明显神经症状的患者需在传染病专科医院接受隔离治疗，通过镇静、控制痉挛等综合治疗手段尽可能缓解症状。