咳嗽变异性哮喘与胃食管反流可能有关。胃食管反流是咳嗽变异性哮喘的常见诱因之一，其机制主要包括胃酸刺激气道、神经反射引发支气管痉挛以及长期反流导致的气道炎症。若存在反流症状，建议及时就医明确诊断。
胃酸反流可能通过直接刺激咽喉或气管引发咳嗽。当胃内容物反流至食管上段甚至咽喉时，其中的酸性物质可直接刺激气道黏膜，导致局部炎症和敏感性增加，从而诱发或加重咳嗽症状。这类咳嗽常在平卧位或饱餐后加重。
胃食管反流还可通过神经反射途径影响气道。食管与气管存在共同的神经支配，胃酸刺激食管下段黏膜时，可能通过迷走神经反射引起支气管收缩，导致气道高反应性。这种机制可能使得原本存在气道敏感性的咳嗽变异性哮喘患者症状更易被触发。
长期反复的胃食管反流可能加重气道炎症。胃酸反复刺激不仅会造成食管黏膜损伤，还可能通过微量误吸导致下呼吸道炎症反应，形成慢性气道炎症环境。这种炎症环境可能进一步增加咳嗽变异性哮喘患者的症状发作频率和严重程度。
若咳嗽变异性哮喘患者同时存在反酸、烧心等消化道症状，建议进行24小时食管pH监测或胃镜检查。治疗上需双管齐下，既要规范使用吸入性糖皮质激素等哮喘控制药物，也要遵医嘱使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑）控制胃酸分泌。日常生活中应避免过饱饮食，睡前3小时避免进食，抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流。