颈椎病通常需要做X线、CT、磁共振成像、超声检查以及骨密度检查等影像学检查，具体需根据病情由医生评估后选择。
1、X线
X线是颈椎病的基础检查方法，可观察颈椎的生理曲度、骨质增生、椎间隙狭窄及椎体稳定性等情况。对于存在颈部疼痛、活动受限或疑似骨质退变的患者，X线能初步筛查颈椎结构异常，但无法清晰显示软组织和神经受压细节。
2、CT
CT能更清晰地显示颈椎骨骼的细微结构，如椎体边缘骨赘、椎管狭窄和椎间盘钙化等。对于存在神经根型颈椎病或脊髓受压症状的患者，CT三维重建可立体呈现椎间孔狭窄程度，辅助判断是否需要手术治疗。
3、磁共振成像
磁共振成像对软组织的分辨率较高，可直观显示椎间盘突出、脊髓受压、神经根水肿及韧带增厚等情况。该检查适用于存在四肢麻木、行走不稳或疑似脊髓型颈椎病的患者，有助于评估病情严重程度。
4、超声检查
超声主要用于评估颈部血管血流情况，如椎动脉狭窄或斑块形成，适用于伴有头晕、头痛的颈椎病患者。该检查无辐射，可辅助判断症状是否与血管受压导致的脑供血不足有关。
5、骨密度检查
骨密度检查通过双能X线吸收法评估颈椎及全身骨量，适用于中老年患者或存在骨质疏松风险的人群。若检查提示骨密度降低，需警惕颈椎病合并骨质疏松引发的病理性骨折风险。
若出现颈部疼痛、肢体麻木或头晕等症状，建议及时到骨科或脊柱外科就诊。医生会根据症状体征开具针对性的影像学检查，患者需避免自行要求过度检查，以免增加医疗费用和辐射暴露风险。