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颈椎病如何预防日常复发

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎病日常复发的预防需注意保持正确姿势、加强颈部锻炼、避免颈部劳损、合理选择枕头以及定期随访等,这些措施能有效减轻颈椎负担,延缓病情进展,降低复发风险。

1、保持正确姿势

日常应保持颈部自然直立状态,避免长时间低头或伏案工作。使用电脑时需调整屏幕高度,使视线平齐;久坐时可在腰部放置支撑垫,减轻脊椎压力。每隔30-40分钟应起身活动颈部,进行缓慢的仰头、左右转头等动作。

2、加强颈部锻炼

推荐进行颈部肌肉等长收缩训练,如双手交叉置于后脑勺,头部向后用力与手掌对抗,每次持续5秒后放松,重复10次,还可进行“米字操”,用头部缓慢书写米字轨迹,每日2组,每组8-10次。游泳尤其是蛙泳能有效锻炼颈背部肌群。

3、避免颈部劳损

减少长时间低头玩手机、织毛衣等行为,必要时使用手机支架。避免突然转头或颈部剧烈运动,乘车时需系好安全带防止挥鞭样损伤。冬季注意颈部保暖,可佩戴围巾防止受凉导致肌肉痉挛。

4、合理选择枕头

建议使用高度约8-12cm的荞麦皮枕或乳胶枕,仰卧时枕头应完全托住颈部,侧卧时枕头高度与肩宽相当。避免使用过高或过软的枕头,以免改变颈椎生理曲度。睡眠时保持头部与躯干轴线一致,减少侧卧压迫时间。

5、定期随访观察

建议每半年进行颈椎X线或MRI检查,评估椎间盘退变程度。已确诊患者需遵医嘱按时复查,出现上肢麻木、行走不稳等症状时应立即就诊。康复科医生可根据病情变化调整牵引、理疗等治疗方案。

日常还需注意均衡摄入钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。避免单肩背包或手提重物,搬运重物时应下蹲用腿部发力。出现颈肩部持续性酸痛时,可局部热敷15-20分钟促进血液循环,但需警惕肿瘤、感染等特殊病因,必要时完善相关检查。

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