精索静脉曲张与睾丸萎缩可能存在一定关联。精索静脉曲张可能通过影响睾丸的血液循环和代谢环境，间接导致睾丸组织受损，进而增加睾丸萎缩的风险，但并非所有患者都会出现这种情况。
精索静脉曲张患者的阴囊静脉回流受阻，可能造成局部血液淤滞和温度升高。睾丸正常生理功能需要适宜的温度环境，长期高温可能抑制精子生成并影响睾丸间质细胞功能。此外，静脉血液淤滞可能引发氧化应激反应，导致活性氧物质蓄积，这些物质可能损伤睾丸细胞结构和功能。若病情长期未干预，部分患者可能逐渐出现睾丸体积缩小、质地变软等萎缩表现。
除精索静脉曲张外，睾丸萎缩还可能由睾丸炎、内分泌疾病、外伤或隐睾症等原因引起。若发现睾丸体积变化或伴随疼痛、生育能力下降等症状，建议及时到泌尿外科就诊，通过超声检查、激素水平检测等明确病因。早期干预精索静脉曲张可通过药物或手术改善血液回流，有助于降低睾丸萎缩的发生概率。