近视手术后是否可以进行二次手术通常需要根据眼部条件、手术方式及恢复情况综合判断，不能一概而论。部分患者在符合手术指征的前提下可考虑二次矫正，但需严格评估角膜厚度等关键指标。
若首次手术后角膜基质床厚度充足（一般需超过280微米）、屈光状态稳定且无其他眼部病变，可能允许二次手术。例如首次采用激光手术的患者，在角膜余量足够且度数回退明显时，可通过精细化评估选择个性化切削方案。对于晶体植入术者，在确保前房深度和内皮细胞数达标的前提下，可考虑更换晶体或补充激光矫正。
但存在角膜过薄、圆锥角膜倾向、严重干眼症或青光眼等情况时禁止二次手术。术后出现角膜扩张、反复角膜上皮糜烂等并发症者也不适合。此外，若首次术后出现不规则散光或高阶像差显著增加，二次矫正需更为谨慎，可能需联合角膜交联等加固措施。
建议有二次矫正需求的患者到正规眼科机构进行全套检查，包括角膜地形图、生物力学分析、眼压测量等。医生会根据角膜透明度、剩余基质厚度、眼表状态及视觉质量评估结果制定个体化方案，必要时可能建议配镜或接触镜等非手术矫正方式。