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脚气反复发作如何治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脚气反复发作可通过日常护理、外用药物、口服药物、物品消毒以及预防复发等方法来改善症状并减少复发。脚气是由皮肤癣菌感染引起,需规范治疗并注意生活习惯调整以彻底根治。

1、日常护理

保持足部清洁干燥是基础,每日用温水清洗足部并及时擦干,尤其是趾缝处。穿透气性好的鞋袜,避免长时间穿同一双鞋,出汗较多时可使用吸汗粉或更换袜子。避免搔抓患处,防止继发感染或传染其他部位。

2、外用药物

可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏或特比萘芬凝胶等抗真菌药物,涂抹时需覆盖全部皮损区域及周围正常皮肤2cm范围。症状消失后仍需坚持用药2-4周,避免残留真菌导致复发。若伴有糜烂渗液,可先用硼酸洗液湿敷收敛后再用药。

3、口服药物

对于顽固性或面积较大的感染,可在医生指导下服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等口服抗真菌药物。用药期间需监测肝功能,疗程通常需要2-4周,不可自行增减药量。

4、物品消毒

每日更换的袜子需用沸水烫洗,鞋子可喷洒硝酸咪康唑散或放置抗真菌粉剂。避免与他人共用拖鞋、浴盆、指甲刀等物品,浴室地面每周用含氯消毒剂清洁。

5、预防复发

治愈后可在鞋袜内定期使用抗真菌喷剂,保持足部干爽。免疫力低下者需加强营养,控制血糖。春秋季节交替时可预防性涂抹抗真菌药膏,游泳、健身等公共场合需穿防水拖鞋。

脚气治疗需严格遵医嘱完成疗程,不可因症状缓解自行停药。日常应注意观察足部皮肤变化,若出现水疱化脓、皮肤溃烂或发热等继发感染症状,应及时到皮肤科就诊。建议每2周复查真菌镜检,连续3次阴性方可确认治愈。家庭成员应同时检查治疗,避免交叉感染。

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