脚后跟疼可能与钙代谢异常有关，但多数情况下与其他因素关系更为密切。常见原因包括足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺等局部病变，而钙代谢异常通常需要通过影响骨骼强度间接产生作用。
足底筋膜炎是足跟疼痛最常见的原因，由于足底筋膜反复牵拉导致无菌性炎症，晨起第一步疼痛明显。跟腱炎则因跟腱过度使用引发炎症，表现为跟骨后上方疼痛。骨刺多因长期受力刺激形成骨质增生，在行走时可能压迫周围组织引发疼痛。钙代谢异常如骨质疏松确实可能降低骨骼密度，但单纯因此导致足跟痛的情况相对少见，往往伴随全身多部位骨痛、易骨折等症状。
若存在长期营养不良、维生素D缺乏或内分泌疾病，建议通过骨密度检测评估钙代谢状况。日常可注意摄入奶制品、豆制品等富钙食物，适度进行负重运动促进钙质吸收。疼痛持续或加重时应及时就诊骨科，通过X线、MRI等检查明确病因，必要时在医生指导下进行冲击波治疗或药物干预。