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肩周炎中期有哪些典型症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩周炎中期通常会出现肩关节疼痛加剧、活动范围受限以及肌肉萎缩等典型症状。这些症状可能对日常生活造成较大影响,建议及时就医进行规范治疗。

1、肩关节疼痛加剧

肩周炎中期疼痛程度较早期更为明显,尤其在夜间或肩部活动时疼痛感加重。疼痛可能向颈部、上臂放射,部分患者在抬臂或做内旋动作时会出现剧烈刺痛,常影响睡眠质量。随着炎症反应持续存在,关节囊及周围软组织粘连加重,疼痛呈现持续性钝痛的特点。

2、活动范围受限

此阶段肩关节各方向活动均会受限,外展、外旋、后伸动作尤为困难。患者可能出现梳头、穿衣、系腰带等日常动作障碍,关节活动度可能减少至正常范围的50%以下。由于关节囊挛缩和软组织粘连,被动活动时会出现明显的终末抵抗感,常伴有疼痛弧现象。

3、肌肉萎缩

由于长期疼痛导致肩部活动减少,三角肌、冈上肌等肩周肌肉可能出现废用性萎缩。表现为患侧肩部肌肉体积较健侧缩小,肌力下降约30%-50%,这会进一步加重关节稳定性下降和活动障碍,形成恶性循环。部分患者可见肩胛带肌群协调性紊乱。

出现上述症状应及时到骨科或康复科就诊,通过专业评估制定个体化治疗方案。在医生指导下进行关节松动术、物理治疗及功能锻炼,有助于改善关节活动度,延缓病情进展。避免自行暴力拉伸或过度使用患肢,防止继发性损伤。

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