肩周炎疼痛持续时间超过3~6个月未缓解或伴随其他异常症状时需提高警惕。该症状可能与病情加重、合并其他疾病或治疗延误等因素有关，建议及时就医排查原因。
1、病情加重
肩周炎自然病程通常为1~2年，若疼痛持续半年以上且进行性加重，可能提示肩关节囊及周围软组织粘连严重。此时肩关节活动度会显著下降，如外旋、外展受限，可能影响穿衣、梳头等日常动作。需在医生指导下进行关节松动术、超声波治疗等物理疗法，或局部注射糖皮质激素缓解炎症。
2、合并其他疾病
长期肩痛可能合并肩袖损伤（约占60%病例）、颈椎神经根病变（约占15%）或盂肱关节炎等疾病。这类患者常出现夜间静息痛、上肢放射性麻木或关节摩擦音，可通过MRI或肌电图鉴别。若确诊肩袖撕裂需关节镜修复，神经根型颈椎病可口服甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物。
3、治疗延误
未规范进行爬墙训练、钟摆运动等功能锻炼者，疼痛周期可能延长至2年以上。此类患者多存在肩周肌肉萎缩，关节活动范围仅正常30%~50%。建议在康复师指导下进行渐进式抗阻训练，结合热敷、微波等物理治疗改善血液循环。
出现持续性肩痛伴关节僵硬、夜间痛醒或局部红肿发热时，建议及时至骨科就诊。日常需避免提拉重物，睡眠时用枕头支撑患侧手臂，空调房注意肩部保暖。急性期疼痛可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，但自行口服止痛药不宜超过1周。