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肩周炎会引起手臂抬不起来吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩周炎通常可能引起手臂抬不起来。该疾病多因肩关节周围软组织粘连、炎症反应等因素导致活动受限,属于临床常见症状之一。

肩周炎患者手臂无法抬举主要与关节囊及周围组织粘连有关。当炎症刺激引发纤维组织增生时,关节囊会逐渐挛缩增厚,导致关节间隙变窄。这种结构性改变会直接限制盂肱关节的活动范围,使外展、上举动作受阻。病程超过3个月的患者中,约75%会出现明显的活动度下降,其中前屈上举角度可能从正常的180度锐减至90度以下。疼痛性活动受限也是重要因素,急性期炎症因子刺激导致患者在尝试抬臂时诱发剧烈疼痛,迫使患者采取保护性体位。长期制动可能引发三角肌、冈上肌等肩袖肌群废用性萎缩,进一步加重功能障碍。

若出现肩关节活动障碍,建议尽早就医进行超声波或MRI检查明确粘连程度。急性期可采用关节腔注射糖皮质激素缓解炎症,慢性期应在康复师指导下进行爬墙运动、钟摆训练等物理治疗。药物治疗方面,遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用非甾体抗炎药可有效控制局部炎症反应。日常应注意避免肩部受凉,睡眠时保持患侧肢体放松体位。

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