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肩袖损伤后哪些动作需避免

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩袖损伤后需避免的动作主要包括过度上举、提拉重物、突然扭转、重复性动作及剧烈运动等,这些动作可能加重肩袖组织的撕裂或炎症,影响恢复效果。

1、过度上举

肩关节外展超过90度的动作(如举重物、打羽毛球扣杀)会增加肩袖肌腱与肩峰的摩擦,导致损伤加重。长期反复上举可能使肌腱退变加速,甚至引发完全性撕裂。

2、提拉重物

搬运重物时三角肌和冈上肌需要强力收缩,可能造成肩袖肌腱受力不均。单手提5公斤以上重物会使肩袖负荷增加3-4倍,易诱发急性撕裂或慢性劳损。

3、突然扭转

快速旋转肩关节的动作(如投掷铅球、自由泳划水)会使处于紧张状态的肩袖肌腱承受剪切力。实验数据显示,肩关节内旋超过60度时肌腱承受压力可增加50%。

4、重复性动作

持续进行擦窗户、粉刷墙面等重复性动作会导致肩袖肌腱反复微损伤。研究证实每30分钟持续外展动作可以使肌腱血供减少40%,影响组织修复。

5、剧烈运动

篮球扣篮、网球发球等爆发性动作会产生相当于体重2-3倍的冲击力。此时损伤的肩袖可能无法有效缓冲外力,容易发生二次损伤或关节不稳。

肩袖损伤后建议佩戴肩关节支具限制活动范围,急性期可采用冰敷减轻肿胀。恢复期应在康复师指导下进行钟摆运动、爬墙训练等低强度锻炼。若出现夜间痛醒或活动受限加重,需及时进行MRI检查评估损伤程度。

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