肩部骨刺增生导致活动受限主要与骨刺的物理刺激、局部炎症反应及关节结构改变等因素有关。具体机制包括骨刺直接压迫周围组织、引发局部炎症反应以及关节结构改变等。
1、骨刺直接压迫周围组织
肩部骨刺增生可能压迫周围的肌腱、韧带或滑囊。例如，肩袖肌腱在骨刺摩擦下易出现损伤，导致肩关节活动时疼痛加剧，患者因疼痛而主动减少活动范围。长期压迫还可能引起局部组织纤维化，进一步限制关节灵活性。
2、引发局部炎症反应
骨刺与周围组织反复摩擦可刺激滑膜产生无菌性炎症，释放前列腺素、白细胞介素等炎性介质，这些物质会导致关节肿胀、僵硬，使肩关节在屈伸、外展等动作中出现明显阻力。部分患者可能出现夜间静息痛，影响日常活动能力。
3、关节结构改变
随着骨刺体积增大，可能破坏肩关节的正常对合关系。例如，肩峰下骨刺会缩小肩峰与肱骨头的间隙，导致肩关节外展时发生撞击。同时，关节囊因长期炎症可能出现粘连，严重时甚至形成冻结肩，使主动和被动活动均受到显著限制。
若出现肩部活动受限伴疼痛，建议尽早就医通过X线、MRI等检查明确骨刺位置及关节损伤程度。治疗需在医生指导下进行，可能包括物理治疗、药物消炎或微创手术清除骨刺等方案，避免自行处理加重病情。