甲状腺抗体升高是否影响怀孕需根据具体情况判断。若甲状腺功能正常，仅有抗体升高通常对怀孕影响较小，但仍需密切关注；若伴随甲状腺功能异常，则可能增加妊娠风险，需及时干预。
甲状腺抗体升高可能与自身免疫性甲状腺疾病相关，如桥本甲状腺炎。此时即使甲状腺功能正常，抗体阳性也可能增加流产、早产或胎儿发育异常的风险。部分孕妇可能出现甲状腺功能减退，导致促甲状腺激素水平升高，影响胚胎着床及胎儿神经系统发育。此外，孕期甲状腺激素需求增加，若储备不足可能引发临床甲减。
建议备孕或已孕女性进行甲状腺功能及抗体筛查。若发现异常，需在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物调整激素水平，并定期复查。孕期保持均衡饮食，避免碘过量或不足，遵医嘱进行产检和甲状腺功能监测，必要时调整治疗方案，以降低妊娠并发症风险。