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甲状腺结节穿刺检查有哪些风险

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺结节穿刺检查的风险主要包括出血、感染、神经损伤以及其他并发症等。该检查属于有创操作,需严格遵循无菌规范,并在医生评估后谨慎进行。

1、出血

穿刺过程中可能损伤甲状腺或周围血管,导致局部出血或血肿形成。少量渗血通常可自行吸收,但若血肿压迫气管可能引起呼吸困难,需及时处理。

2、感染

若操作时消毒不彻底或术后护理不当,可能引发局部感染。表现为穿刺部位红肿、疼痛或发热,严重时可能形成脓肿,需遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素治疗。

3、神经损伤

甲状腺周围分布喉返神经等重要结构,穿刺操作存在损伤风险。若出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状,需立即告知医生,多数神经损伤可通过营养神经药物如甲钴胺片缓解。

4、其他风险

少数情况下可能出现气管损伤、穿刺部位结节残留或癌细胞针道转移。此外,患者过度紧张可能诱发心慌、晕厥等不适。

进行甲状腺结节穿刺后,需按压穿刺点15-20分钟止血,24小时内避免剧烈运动。若出现颈部肿胀、呼吸困难、持续声嘶等症状,应立即返院复查。检查结果可能存在假阴性可能,需结合超声等检查综合判断。

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