不孕不育一般是指不孕症，甲状腺疾病引发不孕症可通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式治疗，具体需根据甲状腺功能异常类型及病情严重程度选择。常见治疗方法包括调节甲状腺激素水平、控制自身免疫反应以及必要时辅助生殖干预。
1、药物治疗
对于甲状腺功能亢进导致的不孕，通常需遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，将甲状腺激素水平控制在正常范围。甲状腺功能减退患者需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，使促甲状腺激素（TSH）维持在2.5mIU/L以下。治疗期间需每4-6周复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
2、手术治疗
甲状腺肿大压迫周围组织或存在恶性结节时，可能需行甲状腺部分或全切术。术后需监测甲状腺激素水平。对于甲状腺相关眼病严重者，可能需联合眼眶减压术等治疗。术后6个月需评估甲状腺功能稳定情况，再考虑妊娠计划。
3、辅助生殖技术
经规范治疗1年以上仍未自然受孕者，可考虑体外受精-胚胎移植。治疗前需确保TSH控制在2.5mIU/L以下，游离甲状腺素（FT4）处于正常范围。对于存在抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性的患者，建议在胚胎移植前进行免疫调节治疗，必要时使用低分子肝素改善子宫内膜容受性。
甲状腺疾病患者备孕期间需严格监测甲状腺功能，建议每4周复查TSH、FT4等指标。治疗期间应避免擅自停药或调整剂量，禁止使用含碘药物或保健品。对于已确诊甲状腺功能异常的女性，建议在甲状腺功能稳定3个月后再开始备孕。若经规范治疗仍存在受孕困难，建议生殖医学科与内分泌科联合诊疗，制定个体化助孕方案。