甲状腺功能减退可能会对性功能产生影响，但具体表现存在个体差异。甲状腺激素水平异常可能通过多种机制干扰生殖系统和性功能状态，需结合患者具体情况综合评估。
甲状腺功能减退患者的甲状腺激素分泌不足，可能间接影响性激素的合成和代谢。例如，甲状腺激素与性激素（如雌激素、睾酮）的调控存在交叉作用，长期甲状腺功能减退可能导致性欲减退、勃起功能障碍或月经紊乱。部分患者因代谢率下降出现疲劳、体重增加等症状，也可能间接降低性活动意愿。此外，甲状腺疾病伴随的贫血、抑郁情绪等问题，可能进一步加剧性功能异常。
若患者出现性功能异常，建议及时复查甲状腺功能并积极治疗原发病。规范使用左甲状腺素钠片等药物纠正甲状腺功能，同时需排查其他潜在影响因素（如心理因素、慢性病等）。多数患者在甲状腺功能恢复正常后，相关症状可得到改善，但需在医生指导下调整治疗方案。