甲流合并细菌感染通常需要结合临床症状、实验室检查、影像学检查以及病原学检测等进行综合判断。若患者病情加重或持续不愈，应及时就医明确诊断。
甲流患者若出现高热持续超过3天、咳嗽加重并伴随脓痰、胸痛等症状，可能提示合并细菌感染。此时血液检查中白细胞计数和中性粒细胞比例升高，C反应蛋白、降钙素原等炎症指标显著增高，可作为辅助判断依据。胸部X线或CT显示肺部出现新的浸润影或实变影时，需警惕继发细菌性肺炎的可能。通过痰培养、血培养等检测手段分离出致病菌，是确诊细菌感染的金标准。
甲流合并细菌感染时，临床上常见肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体。若患者出现呼吸困难、意识改变等重症表现，可能已发展为脓毒症或感染性休克，需立即进行重症监护治疗。所有疑似合并细菌感染的患者都应在医生指导下进行规范诊疗，避免自行使用抗生素导致耐药性产生。