甲状腺功能减退患者怀孕期间需注意定期监测甲状腺功能、遵医嘱调整药物剂量、保持均衡饮食以及按时进行产前检查等问题。由于妊娠期母体和胎儿对甲状腺激素的需求增加，需特别关注病情变化。
1、定期监测甲状腺功能
怀孕期间人体对甲状腺激素的需求量增加，建议每4周检测一次促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。若检查结果异常，需及时调整药物剂量，确保甲状腺功能维持在妊娠期特定参考范围内，避免影响胎儿神经发育。
2、遵医嘱调整药物剂量
左甲状腺素钠片是主要治疗药物，妊娠早期通常需要增加20%-30%的药量。用药需固定每天空腹服用，避免与钙剂、铁剂同服。禁止自行停药或减量，否则可能引发流产、早产或胎儿智力受损。
3、保持均衡饮食
每日摄入150μg碘元素，可食用加碘盐、海带等含碘食物，同时补充富含硒、锌的坚果和鱼类。避免过量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物，限制每日大豆制品摄入量不超过30克。
4、按时进行产前检查
除常规孕检外，需增加胎儿超声心动图、胎心监护等专项检查。特别注意血压、尿蛋白指标，甲状腺功能减退孕妇妊娠期高血压疾病发生率较常人高3倍。发现胎动异常或宫缩等情况需立即就医。
建议甲状腺功能减退孕妇建立专项健康档案，由内分泌科与产科医师共同管理。保持规律作息，每日保证8小时睡眠，适当进行孕妇瑜伽等轻度运动。注意心理调节，必要时寻求专业心理支持，避免焦虑情绪影响甲状腺功能。若出现怕冷加重、便秘或体重异常增加等症状，应及时复查甲状腺功能。