急性胰腺炎与胆结石的关联主要在于胆结石可能阻塞胰管开口，导致胰液反流而引发胰腺炎症。胆结石是急性胰腺炎最常见的病因之一，约半数以上的急性胰腺炎患者与胆道结石有关。
胆结石导致急性胰腺炎的机制在于结石从胆囊脱落进入胆总管，若结石嵌顿于胆胰管共同开口的壶腹部，会阻碍胰液正常排出。胰管内压力升高导致胰腺腺泡细胞损伤，胰酶异常激活引发自身消化，从而出现胰腺水肿、出血甚至坏死。小结石迁移更易造成暂时性梗阻，反复刺激可诱发胰腺炎。
胆源性胰腺炎的危险因素包括胆囊多发结石、结石直径较小（小于5毫米）以及胆囊收缩功能异常。此类患者常伴有胆绞痛病史，发病前可能有高脂饮食诱因。实验室检查可见血清淀粉酶和脂肪酶显著升高，腹部超声检查或CT可发现胆管扩张或胰腺周围渗出。
对于确诊胆源性胰腺炎的患者，治疗需在禁食、胃肠减压等常规处理基础上，尽早解除胆道梗阻。病情稳定后建议行胆囊切除术，预防复发。重症病例需监测器官功能，必要时进行内镜逆行胰胆管造影取石或外科干预。急性期后2-4周是实施胆囊切除术的最佳时机，可降低术后并发症风险。