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急性胃肠炎并发低钾血症有哪些症状

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

急性胃肠炎并发低钾血症时,可能同时出现消化系统症状、低钾相关肌无力、心律失常相关症状。

1、消化道症状

急性胃肠炎发作时,胃肠道黏膜受炎症刺激,通常会出现脐周或中上腹部绞痛,每日排便次数可达10次以上,粪便多呈稀水样。部分患者会伴随恶心呕吐,严重时可能因反复呕吐导致贲门黏膜撕裂,出现呕血或黑便。

2、低钾相关肌无力

当血清钾浓度低于3.5mmol/L时,骨骼肌兴奋性下降,患者常自觉四肢酸软无力,特别是下肢更为明显。重症患者可能出现呼吸肌麻痹,表现为呼吸困难或呼吸节律异常,这种情况需要立即就医处理。

3、心律失常

钾离子对心肌电生理活动具有重要调节作用,低钾状态下易引发室性早搏、窦性心动过速等心律失常,患者可能自觉心悸、胸闷。心电图可见ST段压低、T波低平及U波增高特征性改变。

当患者出现持续呕吐、腹泻超过24小时,或自觉明显乏力、心悸时,需警惕低钾血症的发生。建议及时就医进行电解质检测,遵医嘱通过口服补钾溶液或静脉输注氯化钾进行纠正,同时针对急性胃肠炎进行抗感染或止泻治疗。

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