激光近视手术一般适合近视度数在100度到1200度的患者，但具体需结合角膜厚度、眼部健康状况及年龄等因素综合评估。通常建议患者年满18岁且近两年度数稳定，经专业眼科检查后方可确定手术方案。
1、近视度数范围
激光手术主要适用于100-1200度的近视矫正，其中600度以下的中低度近视术后视觉质量较优。超过1000度的高度近视需谨慎选择，因角膜切削量增大可能影响术后角膜生物力学稳定性。部分角膜偏薄的患者，即使度数在范围内，也可能因剩余角膜基质层厚度不足而无法实施。
2、角膜条件评估
角膜中央厚度需达到480微米以上，且形态规则无圆锥角膜倾向。术前通过角膜地形图、像差分析等检查，排除角膜扩张性疾病。全飞秒手术要求更高的角膜厚度，半飞秒手术对角膜切削量的计算更为精准，需根据个体差异选择术式。
3、眼部整体状况
患者需无青光眼、严重干眼症、眼底病变等眼部疾病。睑板腺功能障碍者需先治疗至泪膜稳定，视网膜裂孔需提前进行光凝加固。糖尿病患者需血糖控制稳定，自身免疫性疾病患者需病情稳定半年以上。术后需遵医嘱使用人工泪液和抗炎药物3-6个月。
建议患者术前进行全面的屈光检查，包括暗瞳测量、泪液分泌试验、眼压检测等。术后定期复查角膜愈合情况，避免揉眼、游泳等可能影响角膜修复的行为。高度近视患者即使接受手术，仍需每年进行眼底检查监测视网膜健康状况。