鸡内金作为传统中药材，一般不会引起胃肠道刺激，但若过量使用或体质特殊，可能存在一定风险。其是否导致不适通常与个人体质及用药方式有关。
鸡内金是鸡的砂囊内壁炮制而成，中医认为其性味甘平，归脾、胃经。正常剂量使用时，鸡内金可通过健胃消食的作用改善积食、腹胀等症状，反而有助于缓解消化不良引起的胃肠道不适。现代药理学研究显示，其含有的胃激素类物质能促进胃液分泌，但不会直接损伤消化道黏膜。
若患者存在脾胃虚寒、消化道溃疡等基础疾病，或对鸡内金存在特异性体质反应，可能出现腹部隐痛、反酸等不适症状。部分人群未经炮制直接使用生鸡内金，其中残留的角质蛋白可能增加消化负担。临床曾有个案报道显示，超量服用鸡内金粉（日服超15克）会导致食欲减退、排便异常等消化道反应。
使用鸡内金前建议咨询中医师，进行体质辨识。常规用量为3-10克煎服，研磨吞服时剂量需减半。服药期间如出现胃部灼热、疼痛持续加重等情况应及时停用，伴有消化道出血病史者应慎用。储存时需注意防潮防蛀，避免变质引发不良反应。