黄芪作为一味补气中药，通常适用于气血两虚人群、心脾两虚人群、围绝经期女性等特定人群的睡眠质量改善，但具体用药需由中医师辨证指导。其改善睡眠的作用多通过调节气血、缓解体虚相关症状实现。
1、气血两虚人群
此类人群常表现为面色苍白、神疲乏力，夜间可能因气血不足导致心悸失眠。黄芪通过补气生血的作用改善机体供血，缓解因血不养心引起的入睡困难。临床常与当归配伍使用，但需注意实热证者不宜。
2、心脾两虚人群
长期思虑过度或慢性消耗性疾病患者多见，常伴随健忘、多梦易醒等症状。黄芪配伍酸枣仁、茯苓等药物可增强健脾养心功效，有助于延长深度睡眠时间。需注意脾胃湿热者慎用。
3、围绝经期女性
因激素水平波动导致的潮热盗汗、焦虑失眠人群，黄芪可通过调节自主神经功能和增强体质间接改善睡眠。常与滋阴药物如生地配伍，但阴虚火旺出现口干舌燥者需调整配伍比例。
需特别注意，实证失眠如肝火扰心型，或伴有高血压、急性感染的患者不宜单用黄芪。改善睡眠需综合调理作息规律，建议在中医师指导下结合体质辨识使用，避免自行长期大量服用引发上火等不良反应。