坏死性筋膜炎的临床分期通常可分为早期、中期和晚期三个阶段。不同分期的临床表现和病情严重程度存在差异，及时识别有助于早期干预。
1、早期
患者常表现为局部皮肤红肿、疼痛，皮温升高，可能伴有发热、乏力等全身症状。此时症状与普通蜂窝织炎相似，易被误诊。病变区域可能有压痛，但尚未出现明显皮肤坏死或水疱。
2、中期
皮肤颜色逐渐变为紫红色或青灰色，出现张力性水疱或血疱，部分患者可见皮下脂肪和筋膜坏死。感染沿筋膜层快速扩散，可能伴有捻发音（产气菌感染）。全身症状加重，可能出现心动过速、血压波动等脓毒症表现。
3、晚期
皮肤广泛坏死形成溃疡，伤口渗出恶臭脓液，肌肉组织受累可导致肢体功能障碍。患者常出现感染性休克、多器官功能衰竭等危及生命的并发症，实验室检查可见白细胞显著升高、电解质紊乱、凝血功能异常等异常。
若发现皮肤红肿快速扩散、疼痛与体征不符或出现全身中毒症状，需高度警惕坏死性筋膜炎。该病属于外科急症，确诊后需立即进行彻底清创手术并联合广谱抗生素治疗，延误处理可能显著增加病死风险。